透析飲食衛教
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透析病友日常飲食衛教
為好診所 洗腎室衛教分享
血液透析雖能幫助身體清除代謝廢物，但仍無法完全取代腎臟功能。 因此，透析病友在日常生活中需要特別注意飲食控制，才能減少身體負擔、延緩併發症並維持良好的生活品質。
飲食三大原則
- 控制水分與鈉鹽攝取：減少水腫、呼吸困難與高血壓風險。
- 適量高品質蛋白質：維持肌肉量與營養狀態。
- 避免鉀與磷過高：降低心律不整、骨骼與血管鈣化風險。
一、水分與鹽分控制
- 每日飲水量＝前一日尿量＋500～700毫升。
- 避免喝含糖飲料、湯、冰品等隱藏水分。
- 減少重口味食物（如滷味、泡菜、醬油膏、鹽酥雞等）。
- 可用檸檬汁、香草或香辛料取代鹽巴提味。
- 若口乾，可漱口或含冰塊小塊緩解，不需大量喝水。
原型食物示意：未過度加工的蔬菜、全穀根莖、適量新鮮肉類
二、蛋白質攝取
透析會導致蛋白質流失，因此腎友應攝取足夠且優質的蛋白質來源，例如：
- 瘦肉（雞胸、豬里肌、牛腱等）
- 魚類（鮭魚、鯛魚、鱈魚）
- 蛋白（建議吃蛋白、減少蛋黃攝取）
- 豆腐或低磷豆製品
一般建議每日蛋白質攝取量約為 1.2 克 / 每公斤體重（例如體重60公斤者，每日約需72克蛋白質）。
高品質蛋白質來源：魚、瘦肉、蛋白、適量低磷豆製品
三、鉀與磷控制
- 鉀離子過高會導致心律不整，應避免高鉀水果如香蕉、奇異果、柳橙、榴槤、哈密瓜。
- 蔬菜可先切小塊泡水，再以大量水汆燙1～2分鐘，可降低鉀含量。
- 避免高磷食物：內臟類、堅果、豆干、乳製品、含磷加工品（火鍋料、肉鬆、可樂）。
- 依醫師指示服用磷結合劑（鈣片），並於進食時一同服用。
四、能量補充與飲食習慣
- 保持每日三餐，避免長時間空腹或暴飲暴食。
- 可攝取適量澱粉類（白飯、麵、吐司）以補充熱量。
- 油脂可選橄欖油、葵花油、菜籽油等植物油，避免豬油與奶油。
- 戒菸、少酒，減少含糖飲料與甜點攝取。
- 避免自行服用草藥或健康食品，以防腎毒性與電解質失衡。
五、日常飲食範例
- 早餐：白粥＋滷蛋白＋青菜汆燙＋少量水果（蘋果或梨）
- 午餐：白飯＋蒸魚＋炒高麗菜（先汆燙）＋豆腐湯（少湯）
- 晚餐：麵線＋雞胸肉絲＋燙青菜＋蒸南瓜
良好的透析效果除了機器與醫師的專業外，更需要病友的飲食配合。
均衡攝取、適度限制、遵循營養師與醫療團隊建議，是讓腎友健康穩定、維持良好生活品質的關鍵。商品Q&A
