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2023-11-14

| 疾病知識｜「失智症」話說：侯孝賢、雷根、布魯斯威利…


 

蔡銘駿醫師以其診療經驗分享說，
「早期發現，早期治療，用藥得宜」
就是面對失智症最好的方式。
 

台灣影壇的代表人物侯孝賢因罹患阿茲海默症，無法再拍電影，相關失智症等議題，
如美國前總統雷根、巨星布魯斯威利（Bruce Willis）的漸進式失語症再度引發各界關注與討論。
 
老大人隨著年紀增長，腦細胞老化開始變得健忘，
惟不少年輕人也經常忘東忘西，甚至開始懷疑自己是否罹患失智症?
如何及早發現及時診療呢?
 
曾代表台灣參加WHO專業會議的蔡銘駿醫師以其臨床經驗指出，
「記憶減退」常常是家人注意到的比較重要，
如果是自己覺得自己「記憶減退」的，10個有9個或可說10個都不是；
反之如果是家人發現的，大抵10個9個都是。
 
失智都是漸進式的影響到家人與自己生活功能，
比如自己出門老是忘了帶鑰匙，自己不以為意，
蔡醫師指其因判斷力減弱，這就要趕快就醫。

其它如個性改變，喜歡的東西變得不在意，或生活功能輕微改變，都要很小心。
再則，或如節慶本來拜拜等其在意的事，忽然變的不關注，這都要注意。
反之中度症狀出現，尿失禁或走路都會有問題，更將影響診治與後續治療。
 
如何「早期發現」呢？類澱粉蛋白是甚麼?如何早期偵測失智症?
蔡醫師指出，在還沒有症狀的10年前就可透過類澱粉蛋白而偵測到。
蔡醫師以其診療經驗分享說，甚至有10年認知功能幾未下降的個案。

他強調，「早期發現，早期治療，用藥得宜」就是面對失智症最好的方式。

※蔡銘駿醫師為中國醫藥大學醫學系部定副教授, 成功大學醫學博士,
曾任高雄醫學大學及中國醫藥大學附設醫院神經科主治醫師,
從台南市安南醫院創院即擔任神經科主任達十年，
他在疾病診斷及治療長期獲得台南鄉親的肯定，
並因此長期擔任南區健保署神經科審查專家副召集人，
其在臨床之專長主要為自主神經功能障礙及疼痛的診斷及治療、
腦中風憂鬱症之復健及高頻磁刺激治療、巴金森氏症候群及失智症的診斷與治療、
動作障礙的藥物及肉毒桿菌注射(如斜頸引起的疼痛等及影響生活之牙關緊閉),
慢性疾病的防治與預防。
 
「為好診所」原是內惟1978年成立照顧基層醫療的三泰醫院所轉型，
陳嚴院長照顧高雄基層醫療已近五十年，為推動神經復健，
蔡醫師為此辭去中國醫藥大學教職回到故鄉
高雄市為好診所推動慢性疾病及潛在神經疾病之預防及治療，
同時積極發展神經復健。
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